Nagłówek deklaracji DEKLARACJA ROCZNA O POBRANYCH ZALICZKACH NA PODATEK DOCHODOWY Nagłówek deklaracji Dane wymiarowe deklaracji - C. Wykaz należnych zaliczek na podatek dochodowy za poszczególne miesiące roku podatkowego 1. Zaliczki na podatek obliczone przez płatników, o których mowa w art.31 i art.42e ust.1 od dochodów wymienionych w tych przepisach Liczba podatników za m-c I Należne zaliczki za m-c I Liczba podatników za m-c II Należne zaliczki za m-c II Liczba podatników za m-c III Należne zaliczki za m-c III Liczba podatników za m-c IV Należne zaliczki za m-c IV Liczba podatników za m-c V Należne zaliczki za m-c V Liczba podatników za m-c VI Należne zaliczki za m-c VI Liczba podatników za m-c VII Należne zaliczki za m-c VII Liczba podatników za m-c VIII Należne zaliczki za m-c VIII Liczba podatników za m-c IX Należne zaliczki za m-c IX Liczba podatników za m-c X Należne zaliczki za m-c X Liczba podatników za m-c XI Należne zaliczki za m-c XI Liczba podatników za m-c XII Należne zaliczki za m-c XII 2. Zaliczki na podatek obliczone przez płatników, o których mowa w art.33-35 ustawy, od dochodów wymienionych w tych przepisach Należne zaliczki za m-c I Należne zaliczki za m-c II Należne zaliczki za m-c III Należne zaliczki za m-c IV Należne zaliczki za m-c V Należne zaliczki za m-c VI Należne zaliczki za m-c VII Należne zaliczki za m-c VIII Należne zaliczki za m-c IX Należne zaliczki za m-c X Należne zaliczki za m-c XI Należne zaliczki za m-c XII 3. Suma należnych zaliczek za poszczególne miesiące roku podatkowego wykazanych w wierszach 1 i 2 Suma należnych zaliczek za m-c I Suma należnych zaliczek za m-c II Suma należnych zaliczek za m-c III Suma należnych zaliczek za m-c IV Suma należnych zaliczek za m-c V Suma należnych zaliczek za m-c VI Suma należnych zaliczek za m-c VII Suma należnych zaliczek za m-c VIII Suma należnych zaliczek za m-c IX Suma należnych zaliczek za m-c X Suma należnych zaliczek za m-c XI Suma należnych zaliczek za m-c XII 4. Zaliczki na podatek, których pobór został ograniczony na podstawie art.32 ust.2 ustawy Kwota zaliczek za m-c I Kwota zaliczek za m-c II Kwota zaliczek za m-c III Kwota zaliczek za m-c IV Kwota zaliczek za m-c V Kwota zaliczek za m-c VI Kwota zaliczek za m-c VII Kwota zaliczek za m-c VIII Kwota zaliczek za m-c IX Kwota zaliczek za m-c X Kwota zaliczek za m-c XI Kwota zaliczek za m-c XII 5. Zaliczki, które przypadały do pobrania w związku z ograniczeniem poboru zaliczek w poprzednich miesiącach na podstawie art.32 ust.2 ustawy Kwota zaliczek za m-c I Kwota zaliczek za m-c II Kwota zaliczek za m-c III Kwota zaliczek za m-c IV Kwota zaliczek za m-c V Kwota zaliczek za m-c VI Kwota zaliczek za m-c VII Kwota zaliczek za m-c VIII Kwota zaliczek za m-c IX Kwota zaliczek za m-c X Kwota zaliczek za m-c XI Kwota zaliczek za m-c XII 6. Dodatkowo pobrany podatek wynikający z rozliczenia za rok ubiegły Kwota podatku za m-c I Kwota podatku za m-c II Kwota podatku za m-c III Kwota podatku za m-c IV 7. Nadpłaty, wynikające z rozliczenia za rok ubiegły oraz zwrot nadpłat w gotówce zaliczone na poczet należnej zaliczki Kwota nadpłaty zaliczonej oraz zwróconej w gotówce za m-c III Kwota nadpłaty zaliczonej oraz zwróconej w gotówce za m-c IV Kwota nadpłaty zaliczonej oraz zwróconej w gotówce za m-c V Kwota nadpłaty zaliczonej oraz zwróconej w gotówce za m-c VI Kwota nadpłaty zaliczonej oraz zwróconej w gotówce za m-c VII Kwota nadpłaty zaliczonej oraz zwróconej w gotówce za m-c VIII Kwota nadpłaty zaliczonej oraz zwróconej w gotówce za m-c IX Kwota nadpłaty zaliczonej oraz zwróconej w gotówce za m-c X Kwota nadpłaty zaliczonej oraz zwróconej w gotówce za m-c XI Kwota nadpłaty zaliczonej oraz zwróconej w gotówce za m-c XII 8. Pobrany podatek, przekazany na PFRON oraz zakładowy fundusz rehabilitacji osób niepełnosprawnych Kwota podatku za m-c I Kwota podatku za m-c II Kwota podatku za m-c III Kwota podatku za m-c IV Kwota podatku za m-c V Kwota podatku za m-c VI Kwota podatku za m-c VII Kwota podatku za m-c VIII Kwota podatku za m-c IX Kwota podatku za m-c X Kwota podatku za m-c XI Kwota podatku za m-c XII 9. Zaliczki na podatek pobrane od należności wynikającej z umowy aktywizacyjnej, o której mowa w art.35a ust.1 ustawy Kwota zaliczek za m-c I Kwota zaliczek za m-c II Kwota zaliczek za m-c III Kwota zaliczek za m-c IV Kwota zaliczek za m-c V Kwota zaliczek za m-c VI Kwota zaliczek za m-c VII Kwota zaliczek za m-c VIII Kwota zaliczek za m-c IX Kwota zaliczek za m-c X Kwota zaliczek za m-c XI Kwota zaliczek za m-c XII 10. Zaliczki na podatek pobrane od świadczeń z tytułu działalności, określonej w art.13 ustawy pkt 2 i 4-9 oraz art.18 ustawy Kwota zaliczek za m-c I Kwota zaliczek za m-c II Kwota zaliczek za m-c III Kwota zaliczek za m-c IV Kwota zaliczek za m-c V Kwota zaliczek za m-c VI Kwota zaliczek za m-c VII Kwota zaliczek za m-c VIII Kwota zaliczek za m-c IX Kwota zaliczek za m-c X Kwota zaliczek za m-c XI Kwota zaliczek za m-c XII 11. Pobrany podatek do przekazania do urzędu skarbowego za poszczególne miesiące roku podatkowego Kwota podatku za m-c I Kwota podatku za m-c II Kwota podatku za m-c III Kwota podatku za m-c IV Kwota podatku za m-c V Kwota podatku za m-c VI Kwota podatku za m-c VII Kwota podatku za m-c VIII Kwota podatku za m-c IX Kwota podatku za m-c X Kwota podatku za m-c XI Kwota podatku za m-c XII 12. Wynagrodzenie z tytułu terminowego wpłacania podatku dochodowego za poszczególne miesiące, zgodnie z art.28 Ordynacji podatkowej Kwota wynagrodzenia za m-c I Kwota wynagrodzenia za m-c II Kwota wynagrodzenia za m-c III Kwota wynagrodzenia za m-c IV Kwota wynagrodzenia za m-c V Kwota wynagrodzenia za m-c VI Kwota wynagrodzenia za m-c VII Kwota wynagrodzenia za m-c VIII Kwota wynagrodzenia za m-c IX Kwota wynagrodzenia za m-c X Kwota wynagrodzenia za m-c XI Kwota wynagrodzenia za m-c XII 13. Kwoty do wpłaty Kwota do wpłaty za m-c I Kwota do wpłaty za m-c II Kwota do wpłaty za m-c III Kwota do wpłaty za m-c IV Kwota do wpłaty za m-c V Kwota do wpłaty za m-c VI Kwota do wpłaty za m-c VII Kwota do wpłaty za m-c VIII Kwota do wpłaty za m-c IX Kwota do wpłaty za m-c X Kwota do wpłaty za m-c XI Kwota do wpłaty za m-c XII Wyjaśnienie różnicy między kwotą pobranego podatku a kwotą wpłaconego podatku